Capita spesso: un esame del sangue di routine, richiesto magari per tutt’altro motivo, mostra transaminasi leggermente sopra i valori normali. Prima di preoccuparsi, vale la pena capire cosa indicano davvero.

Cosa sono le transaminasi

AST e ALT sono enzimi presenti nelle cellule epatiche: quando il fegato è sotto stress o danneggiato, passano nel sangue in quantità maggiore. Un valore leggermente alterato, isolato, non indica automaticamente una patologia seria: va sempre letto nel contesto della storia clinica della persona.

Le cause più comuni

• Fegato grasso (la causa più frequente nei paesi occidentali)
• Consumo di alcol, anche moderato ma regolare
• Alcuni farmaci, inclusi comuni antidolorifici se usati a lungo
• Infezioni virali (epatiti) o mononucleosi
• Attività fisica intensa nei giorni precedenti l’esame, che può alterare temporaneamente i valori

Cosa mangiare

Non esiste una dieta specifica per abbassare le transaminasi di per sé, ma uno stile alimentare che riduce il carico di lavoro del fegato aiuta generalmente a normalizzare i valori nel tempo: meno zuccheri raffinati e grassi saturi, più verdure, legumi, pesce e cereali integrali, idratazione adeguata.

Un valore di transaminasi lievemente elevato, riscontrato una sola volta, spesso si normalizza spontaneamente ripetendo l’esame a distanza di alcune settimane.

Quando è il caso di approfondire

Valori molto elevati, persistenti nel tempo o accompagnati da stanchezza marcata, ittero (colorito giallastro della pelle), dolore addominale o perdita di peso non spiegata, meritano un approfondimento con esami aggiuntivi (ecografia epatica, marcatori virali) impostati dal medico.